2. Módulo I: Fundamentos y Anamnesis Menstrual

2.4. Dificultades y Sesgos en el Cálculo por FUM

El estudiante debe ser consciente de que la estimación por FUM presenta errores aleatorios y sistemáticos importantes:
  • Irregularidad del ciclo: Hasta un tercio de las mujeres tienen ciclos mayores a 28 días, lo que altera la presunción de ovulación en el día 14.
  • Hemorragia de implantación: Aproximadamente el 9% de las embarazadas presenta un sangrado vaginal entre los días 10 y 14 post-fecundación, el cual puede confundirse con una regla normal y causar errores en el cálculo.
  • Sesgos de memoria y socioculturales: Existe una tendencia de las madres a preferir ciertos números (como el día 15 del mes) al reportar su FUM, lo que introduce errores en la certeza de la fecha inicial.
  • Sobreestimación sistemática: El cálculo basado únicamente en la FUM tiende a sobreestimar la edad gestacional, lo que puede llevar a un aumento falso en la incidencia de recién nacidos postérmino y una disminución en la detección de casos de restricción del crecimiento intrauterino